ما هو اختبار الأجسام المضادة لفيروس كورونا - ولماذا يكون الاختبار مهمًا
قبل أسابيع قليلة فقط ، اعتقد الخبراء أن اختبار الأجسام المضادة على نطاق واسع سيكون المفتاح لرفع قيود البقاء في المنزل. يستخدم اختبار الأجسام المضادة ، المعروف أيضًا باسم اختبار الأمصال ، عينة من الدم لتحديد ما إذا كان شخص ما قد أصيب بفيروس COVID-19 ، وربما طور درجة معينة من الحماية من الإصابة مرة أخرى. ولكن حتى مع استمرار زيادة القدرة على الاختبار ، تعمل الدول والمجتمعات بالفعل على تخفيف القيود المفروضة على الأنشطة الاجتماعية والتجارية.
في غضون ذلك ، ظهرت عقبة أخرى: قد تكون هذه الاختبارات غير دقيقة في نصف الوقت ، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها . إذا تم استخدام اختبار بدقة 95٪ (مما يعني أنه يمكن الكشف بدقة عن 95٪ من الأشخاص غير المصابين بالمرض) في مجتمع يكون فيه معدل الإصابة الفعلي منخفضًا ، على سبيل المثال ، 5٪ فقط ، فإن نصف الاختبارات الإيجابية تقريبًا ستكون إيجابية كاذبة ، وفقا لـCDC.
يمكن أن يكون اختبار الأمصال مفيدًا على مستوى السكان لتحديد ، على سبيل المثال ، المجتمعات التي قد تكون قد عانت من معدلات إصابة أعلى وربما طورت بعض مناعة القطيع ، أو مجموعات الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى. بالنسبة للأفراد ، فإن هذه الاختبارات ذات قيمة محدودة. يقول مركز السيطرة على الأمراض: "لا ينبغي استخدام الاختبارات المصلية في هذا الوقت لتحديد ما إذا كان الفرد محصنًا."
إليك ما يجب أن تعرفه عن اختبار الأجسام المضادة.
ما هو اختبار الأجسام المضادة؟
الأجسام المضادة هي بروتينات بشرية ينتجها الجسم لمكافحة العدوى. يقول كريج ويلن ، أستاذ مساعد في الطب المخبري وعلم الأحياء المناعي في جامعة ييل: "أثناء العدوى ، يصمم الجهاز المناعي أجسامًا مضادة للتعرف على جزء معين من الفيروس" .
في حالة فيروس كورونا الجديد ، تستهدف أهم الأجسام المضادة بروتين سبايك الفيروسي ، وهو البروتين الذي يرتبط بمستقبلات الخلايا البشرية ويسمح للمادة الوراثية للفيروس بدخول الخلايا البشرية والبدء في الإصابة. يقول الدكتور ويلن: "هناك نوعان من الأجسام المضادة الخاصة بالفيروسات ذات الصلة بالاختبار". الأول يسمى الغلوبولين المناعي (M IgM). يتكون هذا الجسم المضاد في وقت مبكر من فترة الإصابة ثم يختفي. والثاني يسمى الغلوبولين المناعي (G IgG) ، والذي يتكون بعد IgM ، ولكنه يدوم لفترة أطول ".
في حين أن هناك بعض التباين في التوقيت بين الأشخاص ، فإن IgM يستمر لأسابيع إلى شهور ويمكن اكتشافه بعد أسبوع أو أسبوعين ، بينما يستمر IgG لعقود ويمكن اكتشافه أيامًا إلى حوالي أسبوع واحد بعد IgM. من خلال الكشف عن الأجسام المضادة المختلفة في دم الشخص ، يكون الأطباء قادرين على "تحديد" تاريخ الإصابة أو ما زالت لديهم.
إذا كان اختباري إيجابيًا ، فهل أنا محصن؟
لسوء الحظ ، لا يعرف العلماء بعد ما إذا كان الاختبار الإيجابي يعني أنك محصن أو إلى متى قد تستمر هذه الحماية. يقول الدكتور ويلن: "كانت هناك تقارير عن إعادة إصابة مرضى بفيروس كورونا الجديد". "من المعروف أيضًا أنه بالنسبة للعديد من فيروسات كورونا الموسمية التي تسبب نزلات البرد ، تختفي الأجسام المضادة بمرور الوقت مما يمكّن الأشخاص من إعادة العدوى."
تناولت منظمة الصحة العالمية هذه القضية في مؤتمر صحفي في جنيف في 13 أبريل / نيسان. "يتوقع المرء أن الشخص الذي يولد استجابة مناعية كاملة بأجسام مضادة يمكن اكتشافها يجب أن يتمتع بالحماية لفترة من الوقت ،" ، قال المدير التنفيذي لبرامج الطوارئ في منظمة الصحة العالمية ، في NPR. الدكتور مايك رايان "نحن لا نعرف ما هي تلك الفترة الزمنية. نتوقع أن تكون فترة معقولة من الحماية ، لكن من الصعب للغاية قول ذلك مع وجود فيروس جديد."
يشتبه الدكتور ويلن في أنه حتى لو اختفت الأجسام المضادة لفيروس كورونا الجديد ، فإن تلك العدوى السابقة ستمنح ميزة البقاء على قيد الحياة لإعادة العدوى في المستقبل. ويوضح قائلاً: "هذا مبدأ عام لجهاز المناعة التكيفي".
هل الاختبارات متاحة - وماذا يشمل الاختبار ؟
منحت إدارة الغذاء والدواء (FDA) مؤخرًا استخدامًا طارئًا لاختبار طورته شركة Cellex Inc. للكشف عن الأجسام المضادة لفيروس كورونا. كان أول اختبار للأجسام المضادة يتم السماح باستخدامه في الولايات المتحدة. حتى الآن ، سمحت إدارة الغذاء والدواء بـ 13 اختبارًا من هذا القبيل . لكن بوليتيكو ذكرت أن الوكالة سمحت للعديد من مطوري الاختبار التشخيصي الآخرين بإغراق السوق باختبارات لم تتم مراجعتها ، والآن هناك قلق من أن بعض الاختبارات تسفر عن "الكثير من النتائج الإيجابية الخاطئة".
وفي الوقت نفسه ، بدأ مركز السيطرة على الأمراض بالفعل في إجراء اختبار الأجسام المضادة الخاص به للمساعدة في تحديد عدد الأشخاص المصابين بالفيروس ، بما في ذلك أولئك الذين لم تظهر عليهم أي أعراض ، حسبما أفادت بوليتيكو . في 10 أبريل ، أعلنت المعاهد الوطنية للصحة أنها ستختبر 10000 متطوع سليم من جميع أنحاء البلاد لوجود الأجسام المضادة. يمكن للأشخاص المشاركة في أخذ عينات الدم في المنزل باستخدام ادوات مرسله له وإرسال العينة بالبريد إلى مختبر المعاهد الوطنية للصحة لتحليلها.
عادةً ما تتضمن هذه الاختبارات سحب الدم من الذراع أو استخدام طريقة أبرة الإصبع ، حيث يتم استخدام إبرة الوخز لوخز إصبع الشخص للحصول على كمية صغيرة من الدم الشعري. يقول الدكتور ويلن: "تعتمد كمية الدم المطلوبة على طريقة الاختبار المحددة". في كلتا الحالتين ، يجب أن تكون سريعة وبسيطة.
المستهلكون الذين يريدون معرفة ما إذا كانوا قد تعرضوا للفيروس لديهم الآن خيارات جديدة. أعلنت شركة Quest Diagnostics أنه يمكن للأشخاص شراء خدمة الاختبار الخاصة بها عبر الإنترنت ثم تحديد موعد لسحب الدم. النتائج موعودة في يوم أو يومين. بشكل منفصل ، قالت LabCorp إنها ستقدم اختبار الأجسام المضادة للأشخاص الذين يتلقون طلبًا للاختبار من طبيبهم. سيتم إجراء اختبارات الدم من خلال مراكز خدمة المرضى ومواقع Walgreens.
ما مدى موثوقية نتائج اختبار الأجسام المضادة؟
في أجزاء أخرى من العالم ، أعربت بعض الحكومات عن قلقها من أن اختبارات الأجسام المضادة لا تثبت أنها موثوقة مثل اختبارات مسحة الأنف التي تبحث عن العدوى الحالية. وفي 8 أبريل ، أعلنت حكومة المملكة المتحدة أن اختبارات الأجسام المضادة لن تكون متاحة حتى مايو على الأقل لأن أيًا من الاختبارات التي تم تجربتها حتى الآن لم تكن دقيقة بما يكفي. وهناك بعض القلق من أن نفس الشيء قد يحدث في الولايات المتحدة.
يقول غاري دبليو بروكوب ، العضو المنتدب ، رئيس لجنة العلوم والتكنولوجيا والسياسة التابعة للجمعية الأمريكية لعلم الأمراض السريرية ، ونائب الرئيس ومدير علم الفيروسات في كليفلاند كلينك ، إنه من الأهمية ألا يتم التعجيل بعملية اختبار الأجسام المضادة لفيروس كورونا. إذا لم تكن الاختبارات حساسة أو محددة بدرجة كافية ، فقد ينتج عنها نتائج إيجابية خاطئة ، والتي تشير إلى أن الشخص لا يتمتع بحصانة ، وسلبيات كاذبة ، والتي تفشل في اكتشاف المناعة.
ويقول الدكتور بروكوب: "كلاهما خطير ويعرقل الجهود لإعادة الأمريكيين إلى العمل بأمان" "نحن بحاجة إلى اتباع خطى زملائنا في المملكة المتحدة وعدم تنفيذ الاختبارات التي لم يتم فحصها بدقة ويمكن أن تضر أكثر مما تنفع."
وفي هذا الوقت ، كما يقول مركز السيطرة على الأمراض ، لا ينبغي استخدام هذه الاختبارات لاتخاذ قرارات بشأن إعادة الأشخاص إلى مكان العمل أو تجميع الأشخاص في أماكن متجمعة ، مثل المدارس أو الحفلات أو المرافق الإصلاحية.
المعلومات الواردة في هذه المقاله دقيقة حتى وقت النشر. ومع ذلك ، مع استمرار تطور الوضع المحيط بـ COVID-19 ، من المحتمل أن تكون بعض البيانات قد تغيرت منذ النشر. في حين نحاول الحفاظ على مقالاتنا محدثة، ونحن نشجع أيضا القراء للأطلاع على الأخبار والتوصيات المحلية ، ومنظمة الصحة العالمية ، وزارة الصحة العامة المحلية كمصدر.
أقرأ أيضا:
إرسال تعليق